- El cáncer es la cuarta causa de muerte en México, con 8.3% de todas las defunciones.[iii]
- La anemia, neutropenia y eventos óseos son los principales padecimientos relacionados o derivados del tratamiento contra el cáncer.
Ciudad de México a, 2 de febrero de 2022.- El próximo 4 de febrero se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer, que tiene como objetivo la concientización sobre este padecimiento, que en México durante 2020 provocó más de 90 mil muertes[iv] y más de 195 mil nuevos casos[v]; la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer perteneciente a la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que para 2040 el número de nuevos casos registrados en nuestro país incrementará en un 65%, alcanzando a más de 323 mil personas[vi].
De acuerdo con la OMS, el cáncer de mama continúa siendo el más mortífero en nuestro país, registrando 7,931 mil muertes durante 2020, seguido por el cáncer colorrectal con 7,755 y el cáncer de próstata con 7,457 muertes registradas, dados estos números y de acuerdo con el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) el cáncer se coloca como la 4ta causa de muerte en México, con el 8.3% del total de las defunciones.[vii]
“El incremento de los casos de cáncer en México es alarmante y debemos continuar creando conciencia sobre este padecimiento para incrementar su detección y tratamiento oportuno, no sólo de la enfermedad en sí, si no de enfermedades relacionadas o derivadas de los tratamientos contra éste, como lo son la: anemia, neutropenia y eventos óseos. Ya que si éstos no son tratados adecuadamente pueden afectar la calidad de vida del paciente, así como retrasar o suspender su régimen de tratamiento” indicó el Dr. Max Saráchaga, director médico de Amgen México.
La anemia es una afección que puede provocar cansancio, dificultad para respirar y mareos; y existen algunos factores que pueden causar que un paciente con cáncer sea más propenso a padecerla, como: la quimioterapia basada el platino, ciertos tipos de tumor, por ejemplo, tumores en pulmón u ovario[viii]. Si el paciente la desarrolla puede significar que se deba retrasar o reducir la dosis de su tratamiento, por ello es de suma importancia tratarla de manera oportuna, a través de terapia de suplementación de hierro, trasfusión de glóbulos rojos o con agentes estimulantes de la eritropoyesis, que ayudan al cuerpo a producir sus propios glóbulos rojos.[ix]
Mientras que la neutropenia, es una condición frecuente en pacientes oncológicos y se produce por la disminución de un tipo de glóbulos blancos. Esta disminución aumenta el riesgo y la gravedad de las infecciones por bacterias y micóticas, y por ende causar la suspensión del tratamiento contra el cáncer[x][xi]. Su tratamiento puede incluir: factores estimulantes de colonias de granulocitos que estimulan la médula ósea para que produzca más glóbulos blancos para combatir las infecciones, y en ciertos casos, se pueden administrar antibióticos para ayudar a la prevención de éstas.[xii]
Por su parte, los eventos óseos son trastornos en los huesos que se generan a partir de la presencia de metástasis óseas[xiii]. Éstos impactan negativamente la calidad de vida del paciente y su tasa de supervivencia, pues genera complicaciones que requieren mayores recursos para disminuir el dolor como, radioterapia, administración de analgesia y en algunos casos procedimientos quirurgicos para ayudar a reducir la progresión del tumor en el hueso.[xiv]
Cierto tipo de tumores sólidos como, el cáncer de mama, próstata, pulmón, tiroides y riñón tienen más posibilidades de diseminarse a los huesos; el 80% de las pacientes con estados avanzados de cáncer de mama desarrollarán metástasis óseas, mientras que el 50% de los pacientes con cáncer de próstata experimentarán metástasis antes del segundo año de la enfermedad[xv]. Sin embargo, los tumores de tamaño grande y que se han propagado a los ganglios linfáticos también tienen más probabilidades de diseminarse a hueso[xvi].
Los principales tratamientos para los eventos óseos son bifosfonatos de tercera generación que actúan como factores retardantes de la aparición de metástasis óseas y ayudan a reducir el dolor generando mejoría en la calidad de vida del paciente[xvii],[xviii], y los anticuerpos monoclonales dirigidos al ligando RANK, que ayudan a tratar la pérdida ósea, reforzando los huesos y reduciendo la posibilidad de una fractura.
“En Amgen, nuestra misión es servir a los pacientes, y continuamos esforzándonos para desarrollar no sólo medicamentos innovadores y biocomparables contra el cáncer sino también terapias de soporte para tratar los padecimientos relacionados o derivados del tratamiento de esta enfermedad, que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida y supervivencia de los pacientes. Para nosotros, es de suma importancia que las y los pacientes logren un diagnóstico y tratamiento oportuno, y que a pesar de las condiciones globales de pandemia continúen hablando con su médico no importa si es vía telefónica, por video conferencia o de manera presencial con todos los cuidados posibles, pero que bajo ningún motivo interrumpan su tratamiento” concluyó el Dr. Saráchaga, director médico de Amgen México.
[i] International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of deaths in 2020, Mexico, both sexes, all ages. Consultado el 4 de enero 2022 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2
[ii] International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of new cases in 2020, Mexico, both sexes, all ages. Consultado el 4 de enero 2022 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=202
[iii] INEGI. Características de defunciones registradas en México durante 2020. Preliminar. Consultado el 5 de enero 2021 desde: CARACTERÍSTICAS DE LAS DEFUNCIONES REGISTRADAS EN MÉXICO DURANTE 2020 (inegi.org.mx)
[iv] International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of deaths in 2020, Mexico, both sexes, all ages. Consultado el 4 de enero 2022 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2
[v] International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of new cases in 2020, Mexico, both sexes, all ages. Consultado el 4 de enero 2022 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=202
[vi]International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of deaths in 2020, Mexico, both sexes, all ages. Consultado el 4 de enero 2022 desde: Cancer Tomorrow (iarc.fr)
[vii] INEGI. Características de defunciones registradas en México durante 2020. Preliminar. Consultado el 5 de enero 2021 desde: CARACTERÍSTICAS DE LAS DEFUNCIONES REGISTRADAS EN MÉXICO DURANTE 2020 (inegi.org.mx)
[viii] Niveles bajos de glóbulos rojos (anemia). American Cancer Society. Consultado el 1 diciembre 2020 desde: https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/efectos-secundarios-fisicos/recuentos-sanguineos-bajos/anemia.html
[ix] Darbepoetin Alfa (Aranesp®) Oncolink. Consultado el 1 de diciembre 2020 desde: https://es.oncolink.org/tratamiento-del-cancer/oncolink-rx/darbepoetin-alfa-aranesp-r
[x] Efectos Secundarios del tratamiento contra el cáncer. NIH. Instituto Nacional del cáncer. España. Consultado el 1 de diciembre 2020 desde: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/efectos-secundarios
[xi] Sobrevilla Calvo, Pedro de Jesús., et., al., Neutropenia inducida por quimioterapia: el punto de vista del oncólogo. Gaceta Mexicana de Oncología. Volumen 15, Noviembre–diciembre 2016, Pages 344-349. Consultado el 1 diciembre 2020 desde: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1665920116300876
[xii] Niveles bajos de glóbulos blancos (neutropenia). American Cancer Society. Consultado el 1 diciembre 2020 desde: https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/efectos-secundarios-fisicos/recuentos-sanguineos-bajos/neutropenia.html
[xiii] Erazo Valle, Aura Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas, vol. 10, núm. 2, mayo-agosto, 2005, pp. 4-5 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Mexico, México. Consultado el 18 de enero 2022 desde: Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer. (medigraphic.com)
[xiv] Erazo Valle, Aura Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas, vol. 10, núm. 2, mayo-agosto, 2005, pp. 4-5 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Mexico, México. Consultado el 18 de enero 2022 desde: Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer. (medigraphic.com)
[xv] Mundy GR: Metastasis to bone: Causes, consequences and therapeutic opportunities. Nat Rev Cancer 2:284–293, 2002. Consultado el 12 de enero 2022 desde: Metastasis to bone: causes, consequences and therapeutic opportunities | Nature Reviews Cancer
[xvi] Bone Metastases Overview. American Cancer Society. 2011
[xvii]Prevención de eventos relacionados con el esqueleto en adultos con metástasis óseas de tumores sólidos (Informe para el Comité de Evaluación de Medicamentos de Alto Impacto Servicio de Salud del Principado de Asturias). Consultado el 1 de diciembre 2020 desde: https://www.astursalud.es/documents/31867/36150/InformetecnicoDENOSUMAB.pdf/61bfd2cb-7fee-bb99-d7b2-affb8eecc3f5
[xviii] Erazo Valle, Aura Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas, vol. 10, núm. 2, mayo-agosto, 2005, pp. 4-5 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Mexico, México. Consultado el 18 de enero 2022 desde: Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer. (medigraphic.com)
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